Del Dr. Tsai

2025-03-10
Terapia PEMF para la artritis
 La artritis es la hinchazón y el dolor de una o más articulaciones. Los principales síntomas de la artritis son el dolor y la rigidez de las articulaciones. La artritis reumatoide (AR) es un trastorno autoinmune que se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, como las rodillas, los hombros, las manos, la columna vertebral, los tobillos, etc. La osteoartritis (OA), una forma común de artritis, se produce debido al desgaste del cartílago que recubre los huesos de las articulaciones.
 
En comparación con la artrosis, la artritis reumatoide se presenta mucho más rápidamente, por lo que una intervención antiinflamatoria rápida es una estrategia de tratamiento ideal. Si no se trata, la inflamación puede provocar la pérdida de tejido óseo y cartilaginoso y causar pérdida de movimiento debido a las articulaciones artríticas dañadas. Se ha demostrado que la terapia con campos electromagnéticos pulsados ​​de baja frecuencia tiene efectos antiinflamatorios que ayudan a reducir los síntomas y el dolor de la artritis.
 
Para la artritis, la terapia PEMF (campo electromagnético pulsado) se ha estudiado en numerosos estudios celulares y ensayos clínicos y se ha descubierto que es un tratamiento viable que merece ensayos clínicos más amplios según muchos estudios publicados.
 
Se han llevado a cabo varios ensayos y estudios para medir la eficacia y los efectos secundarios de la terapia con campos electromagnéticos pulsados ​​para la artritis y otras afecciones ortopédicas importantes, como la osteoporosis y las fracturas. En 2013, un ensayo clínico piloto aleatorizado en el Departamento de Cirugía Ortopédica del Hospital Henry Ford de Detroit (EE. UU.) descubrió que la terapia con campos electromagnéticos pulsados ​​no invasivos puede tener un impacto significativo y rápido en el dolor de la artrosis de rodilla temprana y que se justifican ensayos clínicos más amplios. 1
 
En 2015, científicos alemanes realizaron un ensayo clínico para estudiar los efectos de los campos electromagnéticos pulsados ​​en pacientes con osteoartritis de rodilla. Aplicaron un campo electromagnético pulsado de onda sinusoidal de 4 a 12 Hz y descubrieron que los campos electromagnéticos pulsados ​​reducían el dolor y la discapacidad, y recomendaron la terapia con campos electromagnéticos pulsados ​​como un tratamiento complementario útil para la artritis sin efectos secundarios.​2​
 
Conclusiones creíbles y estudios de casos sobre la terapia PEMF para la artritis muestran que la terapia PEMF no solo reduce el dolor, sino que, cuando se realiza correctamente, cura la afección y también evita la degeneración. En un estudio realizado en la India en 2009, la base del ensayo sobre PEMF de baja frecuencia para la artritis, se sugirió de manera concluyente que el PEMF no solo alivia el dolor de la artritis, sino que también mejora la acción antiinflamatoria y ayuda a la remodelación ósea. 3
 
En una metarevisión que abarcó 69 estudios sobre la terapia PEMF para la osteoartritis, se concluyó que la PEMF puede ser eficaz a corto plazo para aliviar el dolor y mejorar la función.​4​
 
En la revista Rheumatology (Oxford), los resultados de un ensayo clínico sobre PEMF para la artrosis de rodilla sugieren que el PEMF es eficaz para el tratamiento del dolor y la mejora de la función física en la artrosis de rodilla. ​5​
 
En otra revisión de investigación realizada en Italia, los científicos concluyeron que la terapia con PEMF es una opción válida para la conservación de enfermedades articulares de la rodilla, incluidas la osteoartritis temprana, el síndrome de dolor patelofemoral y la osteonecrosis espontánea de la rodilla (SONK). Sugirieron que los PEMF se pueden aplicar como tratamiento complementario después de un procedimiento artroscópico de rodilla o un reemplazo de rodilla para controlar la inflamación y el dolor posoperatorios.​6​
 
Hace apenas unos años, el conocimiento de los PEMF y sus aplicaciones eran nuevos y costosos de abordar. Ahora, con la era digital y una revolución en la investigación del bienestar, los dispositivos PEMF son accesibles para los investigadores con mucha más facilidad que antes. Se ha realizado una increíble experimentación en el diseño y desarrollo de los dispositivos PEMF junto con una gran cantidad de comentarios de los usuarios.
 
¿Cómo funciona el PEMF para la artritis?
 
La razón por la que el PEMF funciona tan bien es sencilla. Todas nuestras células funcionan y se comunican según los principios de la bioelectromagnetismo. Es posible y ahora está demostrado que las funciones celulares se pueden modular y los niveles de energía de las células se pueden mejorar a través de la mejora de la capacidad de oxígeno que ofrece el PEMF. Eso es lo que da como resultado una curación real y a largo plazo, en lugar del alivio del dolor sintomático que a menudo se ofrece en las clínicas del dolor en la actualidad.
 
Los efectos antiinflamatorios del PEMF en condiciones artríticas podrían deberse a la acción estabilizadora del PEMF sobre las membranas celulares, como se refleja en la restauración de la ATPasa de Ca2+ de la membrana plasmática (PMCA) y los niveles intracelulares de Ca(2+) en los linfocitos sanguíneos, inhibiendo posteriormente la biosíntesis de PGE(2). ​7​
 
Este artículo analiza en profundidad los efectos del PEMF sobre las citocinas, los factores de crecimiento y la angiogénesis en las células de los tejidos óseos y cartilaginosos.​8​
 
Recientemente hemos creado un recurso para ayudarle a saber cómo elegir la frecuencia y la configuración de los PEMF, que describe los conceptos básicos de intensidades y frecuencias para aplicar los PEMF con expectativas razonables. La frecuencia con la que se debe aplicar la terapia PEMF para la artritis también necesita más investigación. En un estudio con animales, se descubrió que algunas frecuencias funcionan mejor que otras.​9​
 
Según un estudio, se debe tener en cuenta que el tratamiento con PEMF debe realizarse idealmente durante algunas semanas para ver resultados óptimos. En una revisión de investigación realizada por científicos de Corea sobre los efectos de la terapia con campos electromagnéticos pulsados ​​en la osteoartritis de rodilla, se concluyó que el PEMF fue significativamente más eficaz a las 4-8 semanas de tratamiento con PEMF.​3​
 
En un metaanálisis realizado por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China y otras universidades chinas en la provincia de Hunan, el estudio revela que los PEMF pueden aliviar el dolor y mejorar la función en la osteoartritis de rodilla y mano. Sin embargo, no se encontraron muchos resultados para la artrosis cervical. Agregaron que una sesión de tratamiento corta de 30 minutos podría ser el tiempo de tratamiento óptimo para encontrar los mejores resultados con PEMF para la artritis. 10
 
La terapia PEMF para la artritis se aplica fácilmente con solo colocar los electroimanes cerca del área afectada o poner los pies sobre un dispositivo PEMF. El uso diario de la terapia PEMF para la artritis ha demostrado resultados positivos. Los fisioterapeutas, quiroprácticos y masajistas pueden evaluar la terapia electromagnética para la artritis y ayudar a desarrollar protocolos y pautas como terapia pasiva para mejorar los resultados en la artrosis y la artritis reumatoide.
 
¿Pueden otras tecnologías de bienestar, como la terapia de luz de baja intensidad, funcionar mejor que el PEMF para la artritis?
 
Siempre es posible lograr mejores resultados de alivio del dolor en comparación con la terapia PEMF para la artritis utilizando otras tecnologías de alivio del dolor, como la terapia con láser de baja intensidad, la electroacupuntura y la estimulación eléctrica. 11 Sin embargo, la PEMF siempre puede ser una gran herramienta y es posible lograr resultados muy diferentes según el dispositivo PEMF y los parámetros utilizados. También está la cuestión de los efectos celulares de estas tecnologías en comparación con la PEMF. En comparación con la LLLT, la PEMF sería de naturaleza más regenerativa, mientras que la LLLT puede reducir mejor el dolor. Pero, de nuevo, eso sería subjetivo a la frecuencia y los ajustes empleados en la aplicación.
 

Referencias de investigación sobre terapia PEMF para AR y OA
 
1. Nelson F, Zvirbulis R, Pilla A. La terapia de campo electromagnético no invasiva produce una reducción rápida y sustancial del dolor en la osteoartritis de rodilla temprana: un estudio piloto aleatorizado y doble ciego. Rheumatol Int. 2013;33(8):2169-2173.
2. Wuschech H, von Hehn U, Mikus E, Funk RH. Efectos de los campos electromagnéticos pulsados ​​en pacientes con osteoartritis: resultados de un estudio prospectivo, controlado con placebo y doble ciego. Bioelectromagnetismo. Publicado en línea el 12 de noviembre de 2015:576-585. doi: 10.1002/bem.21942
3. Ganesan K, Gengadharan A, Balachandran C, Manohar B, Puvanakrishnan R. Campo electromagnético pulsado de baja frecuencia: una terapia alternativa viable para la artritis. Indian J Exp Biol. 2009;47(12):939-948.
4. Markovic L, Wagner B, Crevenna R. Efectos de la terapia con campos electromagnéticos pulsados ​​en los resultados asociados con la osteoartritis. Wien Klin Wochenschr. Publicado en línea el 1 de abril de 2022:425-433. doi: 10.1007/s00508-022-02020-3
5. Bagnato GL, Miceli G, Marino N, Sciortino D, Bagnato GF. Campos electromagnéticos pulsados ​​en la osteoartritis de rodilla: un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego. Reumatología. Publicado en línea el 24 de diciembre de 2015:755-762. doi: 10.1093/rheumatology/kev426
6. Vicenti G, Bizzoca D, Nappi V, et al. Estimulación biofísica de la rodilla con PEMF: del laboratorio a la cabecera del paciente. J Biol Regul Homeost Agents. 2018;32(6 Suppl. 1):23-28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30644277
7. Selvam R, Ganesan K, Narayana Raju KVS, Gangadharan AC, Manohar BM, Puvanakrishnan R. El campo electromagnético pulsado de baja frecuencia e intensidad ejerce su efecto antiinflamatorio a través de la restauración de la actividad de la ATPasa de calcio de la membrana plasmática. Life Sciences. Publicado en línea en junio de 2007:2403-2410. doi: 10.1016/j.lfs.2007.03.019
8. Ross CL, Ang DC, Almeida-Porada G. El tratamiento de las células estromales mesenquimales/pericitos (MSC) con campos electromagnéticos pulsados ​​(PEMF) tiene el potencial de tratar la artritis reumatoide. Front Immunol. Publicado en línea el 4 de marzo de 2019. doi: 10.3389/fimmu.2019.00266
9. Veronesi F, Torricelli P, Giavaresi G, et al. Efecto in vivo de dos frecuencias de campos electromagnéticos pulsados ​​diferentes sobre la osteoartritis. J Orthop Res. 2014;32(5):677-685.
10. Wu Z, Ding X, Lei G, et al. Eficacia y seguridad del campo electromagnético pulsado en la osteoartritis: un metaanálisis. BMJ Open. Publicado en línea en diciembre de 2018:e022879. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022879
11. Bjordal J, Johnson M, Lopes-Martins R, Bogen B, Chow R, Ljunggren A. Eficacia a corto plazo de las intervenciones físicas en el dolor de rodilla por osteoartritis. Una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados con placebo aleatorizados. BMC Musculoskelet Disord. 2007;8:51. doi: 10.1186/1471-2474-8-51